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汉中华西妇产医院|过期妊娠要及时“叫停”

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编辑:汉中华兴妇产医院

在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。还有约10%孕妇至妊娠≥42孕周分娩,称为“过期妊娠”。过期妊娠不属于正常范围,它的危害在于会给胎婴儿带来不良影响,属于高危妊娠范畴。今天,我们就来聊一聊准妈妈们担心的过期妊娠。

 

当怀孕之后,准妈妈们要去医院做检查,做检查的时候,医生会根据准妈妈末次月经的第一天加280天的方式来确定预产期。不过预产期只是一个大体的时间,很少有那么准确就是在预产期当天的。所以,即便是超过预产期时间宝宝还没有出生,准妈妈们也不要担心,首先要确定真正的预产期是否超过42周,是否真的是过期妊娠。


 

那么,有哪些情况会造成过期妊娠呢?
 

1. 雌激素、孕激素比例异常

雌激素、孕激素比例异常是过期妊娠常见原因之一。正常妊娠足月分娩时,雌激素增高,孕激素降低。但如果雌激素不能明显增加,就会导致孕激素比例升高,从而抑制前列腺素及缩宫素作用,延迟分娩发动,引发过期妊娠。
 

2. 胎儿过大

部分过期妊娠是因为胎儿较大,可导致头盆不称或胎位不正,胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触,子宫收缩刺激反射减弱,子宫收缩减少,导致过期妊娠。此外,胎儿畸形可能导致激素分泌不足,从而致使过期妊娠。
 

3. 与遗传因素相关

过期妊娠可能与遗传因素有关,家族女性中曾有该病病史,或准妈妈曾经就出现过这种情况,那么在怀孕时出现过期妊娠情况的几率会大大加大。如胎盘硫酸脂酶缺乏症就是一种罕见的可导致过期妊娠的隐性遗传病。


 

过期妊娠对母体和胎儿有什么影响?
 

1. 造成胎盘老化,胎儿易缺氧

胎盘老化主要表现就是胎盘血管梗塞、闭锁或不通畅,使胎盘的血流量减少,从而使胎儿的血氧和营养物质供应减少,胎儿容易造成营养不良和宫内缺氧,出现宫内窘迫,甚至胎死腹中。
 

2. 新生儿出现窒息几率较大

如果过期妊娠胎儿存活,常常表现为身体瘦弱、皮肤干燥多褶皱,在医学上被称为过熟儿。过熟儿身体发育较差,还容易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖和代谢性酸中毒等症,出生后发生新生儿窒息的几率是足月妊娠的2-4倍。
 

3. 分娩时易引发难产,易造成胎儿颅内出血

过期妊娠如果没有使胎盘老化,则容易使胎儿出生体重偏重,出现巨大儿,容易引发难产。同时还容易发生胎儿颅骨钙化、变硬,易导致分娩时胎儿颅内出血,威胁新生儿健康和生命。
 

准妈妈们,为了孩子的健康和安全,不要固守“瓜熟蒂落”的陈旧观念,如果孕周≥41周,应及时到医院就医,通过引产手术来结束妊娠,只有这样,你的宝宝才可能健康平安。